目的 评价羟考酮与舒芬太尼用于面神经微血管减压术患者的麻醉效果.方法 选择2019年8月至2020年1月首都医科大学宣武manbet官网登录 择期行面神经微血管减压术的患者60例,随机分为舒芬太尼组(S组,31例)和羟考酮组(O组,29例).麻醉诱导采用静脉注射舒芬太尼0.2 μg/kg(S组)或羟考酮0.2 mg/kg(O组),依托咪酯0.2 mg/kg和顺苯磺酸阿曲库铵0.15 mg/kg.麻醉维持均持续泵注丙泊酚和瑞芬太尼.闭合硬脑膜时,静脉注射舒芬太尼0.05 μg/kg(S组)或羟考酮0.05 mg/kg(O组).术毕均行患者自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA).记录两组麻醉诱导前(T0)),气管插管前即刻(T1),气管插管后即刻(T2),切皮时(T3),钻孔时(T4),放置垫片时(T5),手术结束即刻(T6),气管拔管后即刻(T7)、1 min(T8)、5 min(T9),手术结束后30 min(T10)、1 h(T11)、2 h(Tl2)、4 h(T13)和6 h(T14)的HR及MAP.记录两组苏醒时间、拔管时间、术后疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)和不良反应发生情况.结果 与T1时点比较,S组T2时点HR升高(P＜0.05),MAP似乎有升高但差异无统计学意义(P = 0.056);O组T2时点HR及MAP无明显变化(P ＞ 0.05).在T7和T8时点,S组HR高于O组(P ＜ 0.05),但MAP的差异无统计学意义(P ＞ 0.05).除T7和T8时点外,余各时点

作者：杨蕊；李京生；张瑛；侯瑞雪；王天龙

来源：北京医学 2021 年 43卷 1期