目的 探讨急性戊型肝炎合并噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)患者的临床特点、诊治经过及预后情况.方法 选取2020年12月9日首都医科大学附属北京佑安manbet官网登录
就诊的一例急性戊型肝炎合并HPS患者,对其临床特点、诊断和治疗及预后情况进行回顾分析,检索近年来相关报道进行文献复习.结果 本病例为戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)感染基础上继发HPS,以发热、Hb进行性下降为主要表现,进一步行骨髓细胞学检查可见噬血现象,结合其他实验室检查,符合HPS诊断;给予激素联合免疫球蛋白治疗后,病情显著好转.近年来国内外报道的戊型肝炎合并HPS病例较少,由于HPS临床症状不典型,诊断有一定难度,早期具有非特异性的症状和体征,且涉及多个学科,起病时不完全符合诊断标准,进行鉴别诊断及血生化检查也需一定时间.结论 急性戊型肝炎患者出现不明原因发热,排除合并细菌、病毒感染、超敏反应及药物热后,若同时伴有无法用原发疾病解释的其他系统临床表现,如贫血、出血性疾病等,应警惕HPS.
作者：王克菲；任珊；马丽娜；郑素军
来源：北京医学 2022 年 44卷 10期
