目的 探讨保留卵巢对 Ⅰ期子宫内膜样腺癌年轻患者预后及卵巢功能的影响.方法 选取2013年1月至2023年1月首都医科大学附属北京妇产manbet官网登录
初次接受手术的Ⅰ期高/中分化子宫内膜样腺癌患者323例,按照是否双侧切除卵巢分为保留(单/双侧)卵巢组(n=125)和切除(双侧)卵巢组(n=198).比较两组子宫内膜癌的复发风险,分析保留卵巢组的卵巢功能.结果 323例患者年龄21~45岁,平均年龄(39.8±4.6)岁.与切除卵巢组相比,保留卵巢组患者年龄较小、各年龄分布较均匀;病理分期ⅠA(98.40%比92.42%)、高分化程度(66.40%比53.54%)、未进行淋巴结清扫(28.00%比1.01%),术后未辅助治疗(86.40%比84.34%)的比例较高,差异均有统计学意义(P<0.05).两组的5年无复发率(98.40%比100%)和生存率(100%比100%)的差异无统计学意义(P>0.05).保留卵巢组发生复发/转移2例(2/125,1.60%),经二次手术后处于持续完全缓解状态.保留卵巢组定期随访的19例患者术后24个月卵巢功能储备良好.结论 保留卵巢不影响 Ⅰ期子宫内膜样腺癌年轻患者(年龄≤45岁)的预后,且术后卵巢功能良好.
作者:许水清;王明;徐建清;张晶晶;樊蓓;何玥;杨淑丽;王雁;吴玉梅
来源:北京医学 2023 年 45卷 11期