目的 探讨骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)的修订版国际预后积分系统(IPSS-revised,IPSS-R)与中医证型及症状的相关性.方法 选择2016年1月1日-2021年9月30日北京中医药大学东直门manbet官网登录
血液肿瘤科收治的80例MDS住院患者,对IPSS-R指标(血红蛋白水平、中性粒细胞水平、血小板水平、骨髓原始细胞百分比、细胞遗传学)及中医证型(正虚证型、邪实证型)和舌象临床数据进行分析,明确其相关性.并对其中32例患者进行中医症状分级与IPSS-R积分的相关性分析.结果 IPSS-R与中医证型分布方面,不同IPSS-R患者正虚均以气血两虚证、气阴两虚证为主,然而中危+高危+极高危患者相比极低危+低危患者,脾肾阳虚比例大幅上升.舌质方面,随着IPSS-R积分增加,淡红舌比例下降,其他舌质(包括淡白、淡紫、红舌)比例上升.血细胞减少与中医证型分布方面,单系血细胞减少的患者以气血两虚、气阴两虚为主(分别占12/33和10/33),双系、三系血细胞减少的患者脾肾阳虚证型比例较单系血细胞减少增加.在单系血细胞减少患者中,血红蛋白减少者以"无"邪实为主(9/21),而血小板减少者邪实以"瘀"为主(6/11).IPSS-R与中医症状分级相关性方面,疲乏分级与IPSS-R呈正相关,与血红蛋白水平呈负相关;瘀斑分级、出血分级与血小板水平呈负相关.结
作者：吴洁雅；王婧；马薇；李蕊白；侯丽
来源：北京中医药 2023 年 42卷 11期
