目的：探讨磁敏感加权成像(SWI)对脑梗死的诊断价值。材料与方法30例患者在3.0 T MR成像系统行常规MRI、扩散加权成像(DWI)和SWI，20例同时行MR血管成像(MRA)，19例行静脉注射Gd-DTPA增强扫描。将SWI采集的原始数据传输到GE AW4.4工作站离线处理，得到校正相位图(CPI)和磁化率加权图。手动测量脑梗死区及水肿区与正常对照区的CP值，采用t检验进行比较，以P<0.05为差异有统计学意义。结果30例脑梗死在DWI上表现为高信号，15例MRA图像可见大脑前、中、后动脉不同程度的狭窄或闭塞。5例SWI上可见大脑中动脉内血栓，与MRA图像显示的区域相一致；21例SWI上病灶内合并出血，CT发现9例，T1WI仅发现2例；SWI显示15例梗死区静脉血管增多，6例静脉血管分布正常，9例静脉血管分布减少。梗死区与正常对照区的CP值分别为－0.021±0.006、－0.006±0.005，差异有统计学意义(t=－2.359，P<0.05)；水肿区与正常对照区的CP值分别为－4.853±0.005、－1.868±0.003，差异有统计学意义(t=－2.172，P<0.05)。结论 SWI对脑梗死急性期并发的出血及静脉血管分布的显示具有常规MRI无可替代的优势，对脑梗死急性期治疗具有重要的指导作用；并且校正相位图可以进行定量分析。
作者：贾素兰；王晓明
来源：磁共振成像 2015 年 3期
