目的：应用磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging, SWI)对脑肿瘤瘤体实质的血管及微出血状态进行量化分析，探讨其对星形细胞瘤分级及其与单发脑转移瘤鉴别诊断的价值。材料与方法对42例经手术及病理证实的脑肿瘤患者行常规MRI序列及SWI检查，包括星形细胞瘤Ⅰ级3例、Ⅱ级8例、Ⅲ级9例、Ⅳ级8例及转移瘤14例。SWI原始数据经处理得到滤过后相位图(CPI)、SWI最小密度投影图(SWIMinIP)。将SWIMinIP上肿瘤实质内线状或点状低信号结构定义为肿瘤内磁敏感信号(ITSS)，计数肿瘤内所有层面ITSS数。星形细胞瘤不同级别之间、星形细胞瘤与转移瘤之间的ITSS差异用Wilcoxon检验进行分析。对于肿瘤之间有统计学差异的参数，采用ROC曲线分析其诊断敏感度、特异度。应用Spearman相关性分析星形细胞瘤级别与ITSS关系。结果Ⅰ级星形细胞瘤瘤内实质的ITSS数目均值为(3.00±2.65)，Ⅱ级为(4.12±0.64)，Ⅲ级为(18.11±2.15)，Ⅳ级为(18.75±2.48)。Ⅱ级与Ⅲ级星形细胞瘤之间ITSS数目有显著差异(H=7.835， P＜0.01)；Ⅲ级与Ⅳ级之间ITSS无显著差异(H=0.021，P=0.885)。低级别(Ⅰ级与Ⅱ级)星形细胞瘤的ITSS明显小于高级别星形细胞瘤(Ⅲ级与Ⅳ级；H=13.156， P＜0.01)。星形细胞瘤级别与ITSS呈正相关(r=0.746，P=0.0
作者：王微微；牛田力；苗延巍；宋清伟；魏强；贺振飞；刘爱连
来源：磁共振成像 2015 年 4期
