目的：通过扩散张量成像(diffusion tensor imaging，DTI)示踪视束、视辐射，探讨其在指导脑胶质瘤术后放疗方案中的应用价值。材料与方法选取30例脑胶质瘤患者，术后拟行放疗前行常规MRI平扫、增强及DTI扫描。获取视束、视辐射的影像学信息与3D T1解剖图像融合，将融合后的3D T1图像导入放疗计划系统并与定位CT匹配，以此勾画放疗靶区、常规危及器官及视束、视辐射。利用调强放疗(intensity modulated radiation therapy，IMRT)技术与三维适形放疗(three dimensional conformal RT，3D-CRT)技术分别制定放疗方案，观察两者结果差异有无统计学意义。结果在保证靶区治疗剂量及常规危及器官保护的情况下，IMRT计划中的患者患侧、健侧视束及视辐射所受辐射剂量均低于3D-CRT放疗计划(P＜0.05)。结论 DTI技术能够显示视束、视辐射与脑胶质瘤术后放疗靶区的关系，可协助选择、制定保护性放疗方案，减少视束、视辐射所受辐射剂量，从而降低放疗后发生视觉功能障碍的风险。
作者：赵超云；夏新舍；王明磊；刘子姗；高文奇；马辉；王晓东；夏鹤春
来源：磁共振成像 2015 年 10期
