目的分析颅内血管外皮细胞瘤(HPC)与不典型脑膜瘤(AM) MRI征象的差异,并探究DWI和ADC值对两者的鉴别诊断价值。材料与方法收集经手术病理证实的20例HPC与31例AM患者术前的MR平扫、增强扫描以及DWI检查的影像学资料,对其MRI征象进行对比分析,计数资料组间比较采用χ2检验;测量两组肿瘤实质的平均ADC值,计量资料组间比较采用两样本t检验,运用ROC曲线评价ADC值的鉴别诊断价值。结果20例HPC与31例AM相比,肿瘤形状(χ2=4.763,P<0.05)、出血(χ2=8.400,P<0.01)、血管流空信号(χ2=26.793, P<0.001)、瘤脑界面(χ2=4.432,P<0.05)、与附着硬膜的关系(χ2=15.093, P<0.001)、脑膜尾征(χ2=9.670,P<0.01)、强化方式(χ2=8.025,P<0.01)、强化均匀性(χ2=5.097,P<0.05)8项影像学征象差异有统计学意义;T2WI信号(χ2=3.227, P>0.05)、坏死囊变(χ2=0.658,P>0.05)、瘤周水肿程度(χ2=0.056,P>0.05)、邻近骨质改变(χ2=2.588,P>0.05)4项影像学征象差异无统计学意义。前者肿瘤多呈分叶状、不规则形,囊变坏死,出血及肿瘤内血管流空信号多见,瘤脑界面较清晰,增强后明显不均匀强化,多窄基底与硬膜相连,脑膜尾征少见;后者肿瘤多呈类圆形或椭圆形,囊变坏死及出血少见,瘤脑界面多较模
作者:陈菲;沈雪娇;马莉;兰雨霞;孙鹏飞
来源:磁共振成像 2016 年 7卷 11期