目的 采用静息态功能磁共振序列(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)探讨伴有跌倒风险的脑白质病变(white matter lesions,WMLs)患者脑局部一致性(regional homogeneity,ReHo)改变.材料与方法 选择60岁以上的WMLs患者,根据Tinetti平衡和步态量表划分为跌倒风险组(Tinetti<25分)及对照组(Tinetti≥25分),计算静息态ReHo值,提取两组患者存在显著差异脑区的ReHo值,并与临床数据做相关分析.结果 跌倒风险组的蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)(t=3.881,P<0.01)及简易智力状态检查量表(mini mental state exam,MMSE)(t=4.041,P<0.01)评分低于对照组.跌倒风险组患者的左额上回、右额中回、右额下回的平均ReHo值减低;右额中回、右额下回的ReHo值与MMSE及MOCA量表呈正相关,左额上回的ReHo值与MMSE量表呈正相关.右侧补充运动区、左侧初级运动皮层、左背侧后扣带皮层、左梭状回、左侧小脑3区、4区、5区、6区、右侧小脑10区的平均ReHo值增加,所有患者这些脑区的平均ReHo值与MMSE、MOCA量表呈负相关.结论 跌倒风险患者存在多个脑区的局部一致性异常,并与认知功能改变存在一定的相关性.
作者：李正然；沈慧聪；林梅影；詹亚峰；张玮艺；张宁；王春雪；马军
来源：磁共振成像 2018 年 9卷 1期
