目的 探讨扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)及直方图分析在直肠癌术前T分期中的应用价值.材料与方法 搜集本院手术病理确诊直肠腺癌50例患者,回顾性分析其DKI参数[表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、D、K值]及其直方图参数在直肠癌术前T分期中的价值.结果 (1)本组病例中早期直肠癌(T1-2) 19例,中晚期(T3-4) 31例.其中早期直肠癌(T1-2) ADC值10％百分位数和25％百分位数显著高于中晚期直肠癌(T3-4)[ADC值百分位数分别为(0.65±0.08)×10-3 mm2/s和(0.58±0.11)×10-3 mm2/s,(0.73±0.11)×10-3 mm2/s和(0.65±0.11)×10-3 mm2/s,P值分别为0.035、0.024];(2)早期直肠癌D值10％百分位数及25％百分位数显著高于中晚期直肠癌[D值分别为(0.96±0.19)×10-3 mm2/s和(0.84±0.16)×10-3 mm2/s,(1.15±0.27)×10-3 mm2/s和(0.99±0.18)×10-3 mm2/s,P值分别为0.017、0.044];(3)早期直肠癌K值均数及其所有百分位数均低于中晚期直肠癌,但差异无统计学意义;(4)在所有参数中,D值的10％百分位数有最大曲线下面积0.799,其敏感性、特异性分别为84.2％、61.3％;(5) DKI结合常规磁共振序列对直肠癌淋巴结分期的准确性约为68％.结论 DKI及其直方图参数能有效评估直肠癌术前T分期,其中D值10％

作者：谢辉；吴光耀

来源：磁共振成像 2018 年 9卷 3期