目的 探究术前动态磁敏感对比增强MRI(dynamic susceptibility contrast MRI,DSC-MRI)相对脑血流量(relative cerebral blood volume,rCBV)最大值(rCBVmax)与胶质瘤患者总生存期(overall survival,OS)的相关性.材料与方法 回顾性分析2013年1月至2016年12月62例经手术病理确诊为胶质瘤患者资料,术前均行DSC-MRI检查.选取本组病例rCBVmax值的中位数进行定量分析.采用Kaplan-Meier法计算生存率,并采用Log-rank检验进行生存比较;多因素分析则采用Cox比例风险模型进行危险因素判断.结果 Kaplan-Meier生存曲线表明,rCBVmax≥4.47组患者中位OS明显短于rCBVmax＜4.47组(P＜0.001);低级别胶质瘤(low-grade glioma,LGG)中位OS明显长于高级别胶质瘤(high-grade glioma,HGG)(P=0.001);同时纳入病理级别与rCBVmax值,结果发现LGG+rCBVmax＜4.47组预后最佳(P＜0.05),LGG+rCBVmax≥4.47组与HGG+rCBVmax＜4.47组间差异无统计学意义(P=0.154),HGG+rCBVmax≥4.47组预后最差(P＜0.05).多因素分析表明rCBVmax与胶质瘤预后独立相关(P=0.001).结论 rCBVmax可作为胶质瘤患者的独立预后指标,指导临床个体化治疗.

作者：梁甜甜；张辉；王效春；谭艳；秦江波；王乐；张磊

来源：磁共振成像 2018 年 9卷 6期