目的 探讨骶椎神经鞘瘤的侵犯特点与MRI表现特征.材料与方法 观察26例骶椎神经鞘瘤的MRI表现, 根据生长部位、侵犯范围及有无囊变、"足突边缘"征, 进行分型、分组测量瘤体最大径.比较型间及组间瘤体最大径的差异.对照分析瘤实质T2WI信号、强化效应及HE染色组织学表现.结果 1型4例, 2型5例, 3型10例, 4型7例.骶前软组织肿块出现率高于骶板后 (χ2=13.066, P=0.011) .骶椎中线与中线旁骨质破坏各5例、14例.第3型瘤体最大径大于其他型 (t=2.655, P=0.014) .8例巨大侵袭性骶椎神经鞘瘤 (giant invasive sacral Schwannoma, GTSS) 瘤体最大径超过18例非GISS (t=3.027, P=0.006) ."足突边缘"征阳性12例与阴性14例间瘤体最大径差异无显著性 (t=1.896, P=0.07) .囊变组12例的瘤体最大径、病程均长于非囊变组14例 (t=2.928, P=0.007;t=-2.187, P=0.039) .Ⅰ区呈T2WI稍高信号、明显强化, 对应Atoni A区;Ⅱ区呈T2WI高信号、无强化或轻微强化, 对应Atoni B区.结论 骶椎神经鞘瘤具有偏心性破坏和骶前侵犯特性.T2WI上稍高信号与高信号及其差异性强化是该瘤的MRI表现特征.
作者：方汉贞；胡美玉；潘碧涛；潘希敏；赖英荣；江波
来源：磁共振成像 2019 年 10卷 1期
