目的 探讨单指数、双指数、拉伸指数模型扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)对胶质瘤术前分级的诊断性能,评价灌注参数与血流量(cerebral blood flow,CBF)的相关性.材料与方法 收集经手术病理证实为脑胶质瘤的病例34例,包括低级别17例,高级别17例.受试者术前均行常规扫描、3D动脉自旋标记成像(three demensional arterial spin labeling,3D ASL)及多b值DWI序列扫描,利用FUNCTION TOOL后处理软件中的单指数模型计算得到表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC),利用双指数模型得到D、D*、f值,利用拉伸指数模型得到分布扩散系数(distribute diffusion coefficient,DDC)、水分子各向异性(alpha,α),利用3D ASL后处理软件得到CBF值.所得各参数利用SAS9.4统计软件进行分析.结果 高级别胶质瘤ADC、D、f、DDC、ɑ值低于低级别胶质瘤,D*值高于低级别胶质瘤,P值均<0.05;全部胶质瘤D*与CBF呈正相关(r=0.51,P<0.05);受试者工作特性(receiver operating charactsteristic,ROC)曲线分析得出:ɑ、D、DDC、ADC值的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.969、0.965、0.961、0.957,其诊断阈值分别为0.88×10-3 mm2/s、0.86×10-3 mm2/s、1.10×10-3 mm2/s、1.11×10-3 mm2/s.结论 单指数、双指数

作者：郝凤玲；吴慧；牛广明

来源：磁共振成像 2019 年 10卷 6期