目的 通过对比T2WI及T2WI联合扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)和动态增强(dynamic contrast enhancement,DCE)3种序列及联合应用在慢性前列腺炎与前列腺癌的诊断效能,探讨运用于前列腺病变磁共振诊断的最佳序列.材料与方法 选取2014年6月至2020年6月经MRI检查发现前列腺外周带T2WI低信号的38例患者共43个病灶为研究对象,对其临床病理及影像学资料进行回顾性分析,总结各序列及联合应用的诊断效能.结果 慢性前列腺炎共26个病灶,前列腺癌共17个病灶,炎性病灶、癌灶与正常组织ADC值之间经方差分析,差异有统计学意义(P<0.05).以ADC值<0.92×10-3 mm2/s作为诊断前列腺癌的标准,敏感性为96.2％,特异性为88.2％.T2WI:诊断前列腺癌的敏感性和特异性分别为52.94％、69.23％,准确率为62.79％,T2WI的诊断效能与手术病理对照,一致性程度差(Kappa值=0.222).T2WI+DWI:诊断前列腺癌的敏感性和特异性分别为94.12％、82.46％,准确率为90.70％,T2WI+DWI的诊断效能与手术病理对照,一致性程度非常满意(Kappa值=0.809),与T2WI+DWI+DCE联合应用的诊断效能相当.结论 T2WI+DWI的诊断效能与T2WI+DWI+DCE联合应用的诊断效能无明显差异,值得推广应用.
作者：郭吉锋；纪志英；解丙坤；张振红
来源：磁共振成像 2020 年 11卷 12期
