目的 探讨多参数磁共振成像(multi-parametric magnetic resonance imaging,mpMRI)在原发性乳腺癌不同分子亚型中的诊断价值.材料与方法 回顾性分析经病理证实的137例原发性乳腺癌患者的术前mpMRI检查.比较各型乳腺癌在年龄、绝经状态、MRI形态学特征、扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)和表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值及时间-信号强度曲线(time-signal intensity curve,TIC)之间的差异.结果 137例乳腺癌中,Luminal A型38例,Luminal B型75例,人表皮生长因子受体 2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)过表达型10例,三阴性14例.四种分子亚型中,肿块的直径、形状、边缘、强化方式、最大层面ADC值及最小平均ADC值差异有统计学意义(P=0.011、0.010、0.003、0.006、0.017、0.008),其中三阴性乳腺癌肿块多体积较大、呈类圆形、边缘光滑、增强扫描呈环形强化,Luminal A型及Luminal B型边缘多呈毛刺状,且最大层面ADC值低于HER-2过表达型和三阴性组,HER-2过表达型患者肿块的ADC值较其他分子亚型肿块的ADC值高.不同分子亚型乳腺癌肿块的边缘、T2WI信号、T1WI信号、坏死囊变、强化程度及TIC类型差异无统计学意义(P＞0.05).结论 不同分子亚型乳腺癌肿块的mpMRI表现有

作者：郑璇；李艳翠；彭如臣

来源：磁共振成像 2023 年 14卷 5期