目的应用静息态功能MRI技术探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)患者大脑半球间基于体素的镜像同伦连接(voxel-mirrored homotopic connectivity,VMHC)变化.材料与方法前瞻性分析重度OSA患者资料及年龄、性别和受教育程度相匹配的健康对照各50例,收集其临床资料、神经心理量表评分及头颅MRI数据.比较两组间大脑VMHC值的差异,基于差异脑区行种子点功能连接(functional connectivity,FC)分析,并将差异有统计学意义的脑功能指标与临床变量和神经心理量表评分行相关分析.结果与健康对照组相比,重度OSA患者认知评分减低,抑郁及焦虑评分增高,双侧距状回和顶上回VMHC值减低,其与双侧舌回、右侧枕中回及左侧颞中回等多个脑区间FC异常(高斯随机场多重比较校正,体素水平P<0.001,簇水平P<0.05).重度OSA患者双侧距状回VMHC值与呼吸暂停低通气指数负相关(r=-0.31,P=0.027),与平均血氧饱和度(oxygen saturation of blood,SaO2)正相关(r=0.30,P=0.033);双侧顶上回VMHC值分别与平均和最低SaO2呈正相关(r=0.29,P=0.039;r=0.31,P=0.028),左侧顶上回与角回间的FC值与平均SaO2呈正相关(r=0.29,P=0.041).结论重度OSA患者存在认知功能受损及潜在抑郁和焦虑风险,其双侧距状回和顶上回半球间功能协同性受损

作者：沈过；张慧姸；高静；吴丹；黄刚；张文文；赵莲萍

来源：磁共振成像 2023 年 14卷 11期