目的探讨动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)成像定量评估2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)肾脏血流灌注与肾功能损伤的相关性和临床应用价值.材料与方法前瞻性招募不同程度肾功能损伤的T2DM患者,根据有无蛋白尿及估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)值将其分组:A组,T2DM患者,无蛋白尿;B组,出现蛋白尿且eGFR≥60 mL/(min·1.73 m2),即糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)Ⅰ～Ⅱ期;C组,15 mL/(min·1.73 m2)≤eGFR<60 mL/(min·1.73 m2),即DKDⅢ～Ⅳ期.同时纳入健康志愿者作为对照组.行双肾常规MRI平扫及ASL扫描获取双侧肾皮质肾血流量(renal blood flow,RBF)值,同时收集肾功能及尿常规等生化指标,分析各组肾皮质RBF值的差异性,以及相关指标的相关性、敏感性及最佳诊断阈值等.结果左肾与右肾肾皮质RBF值差异无统计学意义(P均>0.05).四组受试者肾皮质RBF值总体差异具有统计学意义(P均<0.001).进一步两两比较:与对照组相比,A、B、C组肾皮质RBF值明显降低(P均<0.05),对照组为(174.28±23.89)mL/(100 g·min),A组降低为(159.66±28.54)mL/(100 g·min),B组降低为(142.16±19.49)mL/(100 g·min),C组最低为(122.55±18.59)mL/(100 g·min),降低比例依次为8％、1

作者：刘键；吴瑜；徐敏；张训兰；陈恒志；王荣品；曾宪春

来源：磁共振成像 2023 年 14卷 11期