目的 探讨局部应用西罗莫司能否有效防治尿道狭窄.方法 先制备表面能缓慢释放西罗莫司的气囊导尿管(即西罗莫司涂层导尿管).2003年2月～2006年4月,对45例尿道狭窄患者进行了尿道内切开或开放手术(狭窄段尿道切除与尿道吻合术),均常规置入F20气囊导尿管,其中29例为西罗莫司涂层尿管(西罗莫司组),另16例为普通气囊导尿管(普通组),均于手术4周后拔除导尿管.随访至少6个月,观察患者有无排尿困难、6个月后尿流率和尿道镜下尿道手术部位情况.比较两组尿道狭窄复发率和最大尿流率(Qmax)有无差异.结果 西罗莫司组有2例尿道狭窄复发;在拔除导尿管达6个月时,无尿道狭窄者Qmax为(32±13)ml/s,后者尿道镜下尿道手术部位管腔较光滑.普通组有5例尿道狭窄复发,无尿道狭窄者Qmax为(23±11)ml/s,后者尿道手术部位管壁粗糙、瘢痕多.两组比较,尿道狭窄复发率和Qmax差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 局部应用西罗莫司可有效预防尿道狭窄.
作者：王平贤；范明齐；张艮甫；黄赤兵；冯嘉瑜；肖亚；方针强；贾维胜
来源：重庆医学 2007 年 36卷 14期
