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目的 观察咪达唑仑用于顽固性癫痫灶切除术患者苏醒期ICU镇静的使用效果.方法 40例颅内癫痫病灶切除术治疗癫痫的择期手术患者随机分为两组(n=20).静吸复合全麻下完成手术,麻醉苏醒后拔除气管导管送回ICU监测,Ⅰ组常规给予苯巴比妥0.3 mg/kg肌注,Q12 h,Ⅱ组给予咪达唑仑0.1 mg/kg预冲量后以0.07 mg·kg-1·h-1速度持续静脉泵入.持续监测各项生理指标,记录24 h内镇静评分、癫痫发作次数、舒适度评分.结果 观察两组患者呼吸、循环变化、镇静程度及癫痫发作次数,使用剂量下Ⅱ组具有较好的镇静作用,对循环功能影响小,没有出现明显的呼吸抑制,术后苏醒期癫痫发作次数比Ⅰ组减少.癫痫患者开颅手术治疗后苏醒期用咪达唑仑镇静有助于癫痫患者在ICU顺利度过术后监护期.结论 咪达唑仑用于癫痫患者开颅手术治疗术后镇静和抗癫痫具有可行性.
作者：胡海立；杨静；李天佐
来源：重庆医学 2011 年 40卷 19期
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