目的 观察无肌松药麻醉技术对儿童重症肌无力(MG)患者经胸骨胸腺切除围术期及拔管时间的影响,并与肌松药麻醉技术比较.方法 将26例儿童MG患者随机分为肌松药组(M组)和无肌松药组(N组)各13例.所有患者以咪唑安定、丙泊酚和芬太尼麻醉诱导,气道表面麻醉后行气管插管.异丙酚复合七氟醚维持麻醉.M组中麻醉诱导和维持使用少量卡肌宁,N组不使用肌松药.记录两组患者插管条件、血流动力学变化、清醒及拔管时间、术后并发症等.结果 所有患者均顺利插管;两组血流动力学变化比较差异无统计学意义(P>0.05),N组插管后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)显著低于麻醉前(P<0.05);所有患者均在手术室拔管,无患者因术后呼吸抑制再次插管;两组患者清醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05);N组拔管时间显著少于M组(P<0.05);两组患者术后恢复良好,其他观察指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 无肌松药麻醉技术对儿童MG胸腺切除术患者是一种安全、可靠的麻醉方法,可以缩短患者术后拔管时间,有利于患者迅速恢复.
作者：王显望；王卓强；王恒林；王庆东；刘峰
来源：重庆医学 2012 年 41卷 2期
