目的 研究针灸疗法对伴有食管运动障碍的非糜烂性反流病(NERD)患者症状及食管动力的影响.方法 按标准选取具有典型胃食管反流症状及食管运动障碍的NERD患者32例,评估其胃食管反流症状,行高分辨率测压(HRM),分析不同物理性质食团吞咽模式下(510次5 mL液体、10次胶体吞咽、10次2 cm×2 cm×2 cm固体吞咽)的食管动力特点.给予针灸治疗4周,对比治疗前、后胃食管反流症状及各种吞咽模式下食管动力的变化.结果 针灸治疗后患者胃食管反流单项症状及总症状积分较治疗前减少[(31.5±11.4) vs (8.3±2.6),P=0.000];治疗后患者下食管括约肌(LES)压力的异常率下降(65.6％ vs34.4％,P=0.004),LES压力低下患者的压力值升高[(4.3±3.1)mmHgvs (8.9±4.3)mm Hg,P=0.004]；不同吞咽模式下食管近、中、远段压力及远段食管收缩积分较治疗前增加(P＜0.05)；患者不同吞咽模式下的吞咽成功率提高,食管体部运动功能障碍数降低(P＜0.05).结论 针灸疗法能有效改善NERD患者的胃食管反流症状,部分改善食管运动障碍,对不同吞咽模式的食管动力影响有所不同.
作者：刘谦；夏兴洲；许晓芳；齐义军
来源：重庆医学 2013 年 42卷 17期
