目的：观察贝伐单抗与卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法选取38例确诊为晚期胃癌的患者并分为两组，19例患者采用卡培他滨联合奥沙利铂方案化学治疗（对照组），另外19例患者在对照组基础上加用贝伐单抗化学治疗（观察组）。化学治疗前均常规使用5-H T 3拮抗剂及维生素B12（1000 g/d ），予以止呕及保护周围神经功能。按照世界卫生组织（WHO）实体肿瘤近期客观疗效评定标准对两组患者近期疗效进行评定，按照 WHO 抗癌药物急性与亚急性不良反应和分级标准对两组患者不良反应进行判断。结果观察组近期有效率为84．20％，明显高于对照组的52．63％，差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者不良反应均表现为骨髓抑制、口腔炎、消化道不适及周围神经毒性等，两组不良反应发生情况差异无统计学意义（P＞0．05），但观察组患者3例发生腹痛、腹泻，1例发生胃肠穿孔，对照组患者无明显腹痛、腹泻、胃肠穿孔症状。结论贝伐单抗与卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效确切，但可能发生胃肠穿孔等并发症。用药期间，应密切观察患者病情，以免引起严重后果。
作者：董陈诚；钟漓；王振冉；田小林
来源：重庆医学 2013 年 36期
