目的：应用慢性阻塞性肺疾病（COPD）评估测试量表（CAT）或改良英国医学研究理事会呼吸困难指数（mMRC）分级以及6分钟步行试验（6MWT）评价COPD患者健康状况、呼吸困难程度和运动耐力，并分析其评分结果与COPD患者第1秒用力呼气量占预计值百分比（FEV1％ pred）及是否合并肺动脉高压（PH）的相关性。方法对70例确诊COPD患者进行CAT、mMRC评分及6MWT ，综合评价评分系统之间以及各评分系统与患者肺功能气流受限严重程度的相关性；对COPD合并PH组与单纯 COPD 组的 CAT、mMRC 评分及6分钟步行的距离（6MWD ）进行比较。结果 CAT 评分与6MWD 呈负相关（r＝-0．623，P＜0．01），与 FEV1％ pred无相关性（P＝0．159）。CAT 与 mMRC呈正相关（r＝0．492，P＝0．000），mMRC与6MWD呈负相关（r＝-0．514，P＝0．000），与FEV1％ pred无相关性（P＞0．05）。COPD合并PH组与单纯COPD组CAT 评分比较，差异有统计学意义（P＜0．01）。6MWD作为筛查COPD是否合并PH准确性最高，CAT次之。采用CAT判定COPD合并PH风险性的诊断截断点为21。结论 CAT评分与6MWD相关性较好，与FEV1％ pred无相关性，CAT评分更适用于整体评价COPD总体严重性，分数高者合并PH可能性大。
作者：郭媛媛；张旭华；陈娟
来源：重庆医学 2014 年 11期
