目的：探讨臭氧、臭氧水联合改良型负压封闭引流（VSD ）治疗复杂性创面的效果及局部成纤维细胞生长因子（FGF）、白细胞介素-1（IL-1）的变化。方法选择40例四肢严重皮肤软组织损伤患者为研究对象，随机分为臭氧＋VSD组、臭氧水＋ VSD组、VSD组与对照组，每组各10例，分别采用臭氧联合改良型VSD、臭氧水联合改良型VSD、VSD以及传统换药治疗。观察4种治疗方式对复杂性创面愈合、细菌感染以及局部FGF、IL-1水平的影响。结果对照组平均治疗时间为（31．5±6．6）d ，平均换药（15．4±3．9）次，感染率40％。VSD组5例接受2次VSD治疗，平均VSD治疗时间为（19．2±2．3）d ，感染率10％。臭氧＋ VSD组与臭氧水＋VSD组均经1次VSD治疗，平均VSD治疗时间分别为（14．9±2．7）d和（14．1±3．0）d ，无感染。臭氧＋VSD组和臭氧水＋VSD组创面愈合率最高，VSD组次之，对照组愈合率最低；细菌菌落数由高到低排列为对照组、VSD组、臭氧＋VSD组和臭氧水＋VSD组，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。4组患者局部FGF、IL-1阳性细胞数量比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论臭氧水或臭氧联合负压封闭引流可降低IL-1，提高FGF表达，可缩短愈合时间、控制感染、提高复杂创面愈合率，且臭氧水联合治疗效果更好。
作者：李云恺；陈丽艳；王惠；邱思强
来源：重庆医学 2014 年 23期
