目的：探讨不同手术方式治疗脊髓型颈椎病的临床疗效和术后并发症的发生情况。方法回顾性分析65例脊髓型颈椎病患者，其中31例行颈前路椎间盘切除融合术（ACDF），34例行颈前路椎体次全切钛网植骨钛板内固定术（ACCF），探讨两组患者手术一般情况、JOA评分和Nurick颈椎病脊髓功能分级以及吞咽困难发生情况等。结果 ACDF组患者手术时间（88．70±9．03）min、术中出血量（94．26±10．34）mL ，ACCF组患者手术时间（125．46±12．62）min、术中出血量（133．98±12．09）mL ，两组比较，ACDF组优于ACCF组，差异有统计学意义（P＜0．05）；两组患者术后住院时间、术前及术后6个月JOA评分、Nurick颈椎病脊髓功能分级比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。ACDF组患者在同一观察时间点，吞咽困难发生率及手术节段椎前软组织厚度均低于ACCF组，差异有统计学意义（P＜0．05）；两组均未出现植骨块松动移位、植骨不融合的情况。结论两种手术方式治疗脊髓型颈椎病均可取得满意的临床疗效，ACDF具有并发症发生率低的特点。手术方式，应根据实际情况选择。
作者：贾叙锋；刘双；王彦博；叶飞；雷飞；冯大雄
来源：重庆医学 2014 年 24期
