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目的:通过观察比较不同诱导剂量的瑞芬太尼复合七氟醚在全身麻醉剖宫产中对产妇血流动力学的影响和新生儿阿氏评分的影响。方法选择需在全身麻醉下行剖宫产手术的产妇60例分为3组(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组),瑞芬太尼的诱导剂量分别为0.5、1.0、1.5μg/kg ,复合七氟醚吸入麻醉。分别记录麻醉前(T1)、切皮时(T2)、胎儿取出时(T3)产妇的血流动力学变化和1、5、10 min的阿氏评分。结果与T1期相比,Ⅱ组和Ⅲ组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)在 T2和 T3期均有不同程度下降(P<0.05),Ⅲ组降低幅度大于Ⅱ组;Ⅰ组降低幅度最小。1 min时Ⅲ组胎儿的阿氏评分明显低于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05)。结论在瑞芬太尼复合七氟醚的全身麻醉剖宫产中,瑞芬太尼的诱导剂量选择1.0μg/kg 时,是最佳的用药方案。
作者:王玉洁;杨贵英;李春梅;杨天德
来源:重庆医学 2014 年 26期
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