目的：探讨根除幽门螺杆菌（HP）与胃食管反流病（GERD）疗效间的关系。方法选取GERD患者254例，分为非糜烂性反流病（NERD）组和糜烂性食管炎（EE）组，再进一步分为 HP阳性组、HP阴性组，HP阳性组随机分为不抗 HP治疗组和抗 HP治疗组，抗HP治疗组行HP根除三联疗法，不抗HP治疗组和HP阴性组仅服用雷贝拉唑（20 mg每天2次）；10 d后所有患者仅服用雷贝拉唑（20 mg 每天2次）直至试验疗程2个月。试验结束时EE组行胃镜检查，所有患者均行食管酸反流测定和13 C呼气试验检测H P。结果179例患者完成了临床研究（N ERD组119例，其中抗 H P治疗组47例，不抗 H P治疗组32例，H P阴性组40例；EE组60例，其中抗HP治疗组24例，不抗HP治疗组15例，HP阴性组21例）。NERD组中抗HP治疗组36例患者HP转阴（76．6％），EE组中抗HP治疗组18例HP转阴（75．0％）。NERD组或EE组中HP根除成功患者组分别与 HP根除失败组、不抗HP治疗组、HP阴性组在治疗前后症状、食管炎症和食管酸反流方面比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论根除HP治疗与GERD疗效间没有明显相关性。
作者：李常伟；古赛
来源：重庆医学 2014 年 29期
