目的：验证 ARS 量表的准确性。方法采取队列研究的方法在10个县（市）引入 ARS 量表，对2013年11月至2014年5月6个月中登记治疗的患者进行评分，设定评分＜4分的为依从组，≥4分的为不依从组，随访观察患者治疗2个月末复查、取药依从性。结果依从组和不依从组中年龄、性别、民族和是否是流动人口差异无统计学意义（P ＞0．05），初复治情况有统计学意义（P ＜0．05）。1824例患者平均评分为（3．40±1．40）分，其中依从组平均评分为（2．34±0．73）分，不依从组平均评分为（4．69±0．81）分。评分主要集中在2～5分的占86％。ARS 评分判断分组与2个月末复查结果吻合度检验，Kappa 系数为0．403（P ＜0．05）。灵敏度为71．1％，特异度为70．2％，正确指数为0．41。ARS 评分、初复治情况与患者复查依从性的多元 Logistic 回归分析结果显示，ARS 评分相同的情况下，复治患者复查依从性较初治患者差（OR ＝0．41，P ＜0．05）；在初复治情况相同的前提下，ARS 评分小于 4分者的复查依从性是大于等于 4分者的5．65倍（P ＜0．05）。结论 ARS 量表能较准确地判断患者依从性，有较高的灵敏度和特异度，适合在贵州省应用，但推广时要考虑其他干扰因素。
作者：陈玮；雷世光；李杨；宋群峰；安竹；余浪；陈静；李亚斐
来源：重庆医学 2015 年 6期
