目的：观察妊娠期肝内胆汁淤积症使用熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗的疗效及对妊娠结局的影响。方法将该院收治的92例IC P患者分为观察组46例和对照组46例；在常规治疗的基础上，熊去氧胆酸用于对照组患者，熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸用于观察组患者。评价临床治疗效果，检测两组患者治疗前后的肝功能指标及血清白细胞介素‐17（IL‐17）、转化生长因子‐β（T G F‐β）水平及妊娠结局。结果临床治疗的总有效率：观察组为89．13％，对照组为73．91％，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗后，观察组患者的平均总胆汁酸（TBA）、总胆红素（TBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST ）水平均低于对照组（P＜0．05），血清IL‐17水平低于对照组（P＜0．05），TGF‐β水平高于对照组（P＜0．05）；同时，观察组患者的早产率、剖宫产率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率均低于对照组（P＜0．05），平均新生儿阿普加评分高于对照组（P＜0．05）。结论在熊去氧胆酸的基础上联合应用腺苷蛋氨酸能有效提高IC P的临床治疗效果，改善妊娠结局，而其作用机制可能与改善T h17／T reg失衡状态有关。
作者：杨红英；徐晓青；朱珺熙；赵晓芳
来源：重庆医学 2016 年 45卷 20期
