目的 探讨连续性血液净化(CBP)治疗对重症脓毒症患者血乳酸水平及血流动力学的影响作用.方法 选取该院重症医学科2012年3月至2016年1月收治的100例重症脓毒症患者依据入科顺序分为研究组和对照组各50例,对照组采用常规治疗方法,研究组采用CBP治疗,对比两组患者治疗过程中的血乳酸水平变化、血流动力学指标变化.结果 研究组和对照组的APACHEⅡ评分、血乳酸水平监测指标治疗后差异有统计学意义(P＜0.05),两组内随着时间变化,APACHEⅡ评分、血乳酸水平也发生显著的变化(P＜0.05);治疗72 h后,两组患者的MAP、SVRI测定值均较入科时显著提高(P＜0.05)、CI、HR测定值均较入科时显著降低(P＜0.05);治疗72 h后,研究组患者的SVRI值显著高于对照纽(P＜0.05);研究组患者的28 d内无脏器障碍天数、重症医学科治疗时间均显著低于对照组(P＜0.05);研究组患者治疗28 d内病死率14.00％与对照组的22.00％比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CBP治疗对重症脓毒症患者能够尽快降低血乳酸水平、改善患者的SVRI,但是对患者的病死率影响并不明显.
作者：杨立新；达春丽；梁伟；董岩；贾依娜尔
来源：重庆医学 2016 年 45卷 28期
