目的:系统评价白细胞介素2联合顺铂治疗恶性胸腔积液的有效性及安全性,为临床治疗策略提供依据。方法系统检索中国生物医学文献数据库(BM)、中国学术期刊网络出版总库(CNKI)、维普(VIP)、万方、ISI、Pubmed、Embase 及 Co-chrane library 临床试验注册数据库,采用 Cochrane 协作网 RCT 质量评价标准评价纳入研究质量,Meta 分析提取数据。结果(1)纳入34个 RCT,2037例恶性胸腔积液患者,纳入研究质量一般;(2)与单独使用顺铂比较,Meta 分析合并相对危险度(RR)值:ORR[RR=1.45,95%CI (1.36~1.54),P <0.01]及发热[RR =2.37,95%CI (1.53~3.66),P <0.05]比较差异有统计学意义;白细胞减少症[RR=0.81,95%CI (0.61~1.07),P =0.14];骨髓抑制[RR =0.83,95%CI (0.62~1.11),P =0.21]及胸痛[RR=1.04,95%CI (0.84~1.29),P =0.69]在两组间差异无统计学意义。结论本研究表明 IL-2联合顺铂能显著改善恶性胸腔积液患者近期疗效,但存发热等不良反应,纳入研究质量一般。
作者:孙永苹;汪成琼;陈玲;李娜娜;姚新生;肖政
来源:重庆医学 2017 年 46卷 1期