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目的 基于非侵入性检查[血C反应蛋白(CRP)和孕周]构建模型,预测未足月胎膜早破(PPROM)孕妇继发绒毛膜羊膜炎的可能性,并评估联合侵入性检查[羊水白细胞介素-6(IL-6)]能否提高其预测值.方法 共146例未足月PPROM孕妇(妊娠20~36+6周)纳入此回顾性队列研究.经阴道超声评估孕妇宫颈管长度,行羊膜腔穿刺羊水细菌培养,并进行羊水白细胞(WBC)计数及IL-6检测,抽取孕妇外周血检测血CRP水平及血WBC计数.分娩后胎盘组织送组织病理学检查.结果 基于血CRP水平及孕周的非侵入性检查模型具有较好的拟合优度,其受试者工作特征曲线下面积(AUC) =0.74,与基于羊水IL-6及孕周的侵入性检查模型比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 基于非侵入性检查(血CRP和孕周)模型对PPROM孕妇继发绒毛膜羊膜炎具有较好的预测诊断价值,且联合侵入性检查(羊水IL-6)并不能提高其预测准确率.
作者:王伟伟;张凯
来源:重庆医学 2017 年 46卷 7期
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