目的 观察肠内免疫营养(EIN)对全腔镜食管癌根治术患者近期生存质量(QOL)及临床结局的影响.方法 选取2015年5月至2016年11月在该院确诊食管鳞状细胞癌并行全腔镜食管癌根治术的患者110例,分为EIN组(n=56)和肠外营养组(PN组,n=54).EIN组经空肠造口管给予肠内营养,PN组经中心静脉给予肠外营养.观察两组术前及术后生存质量、术后首次肛门排气时间、术后拔除引流管时间、术后并发症例数、住院时间等.结果 (1)术后EIN组全部功能项目得分均显著高于PN组(P<0.05),症状项目得分显著低于PN组(P<0.05).(2)两组患者术后首次排气时间、术后拔除引流管时间、术后肺炎并发症例数及住院时间等相比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者吻合口瘘发生率差异无统计学意义(x2=0.621,P=0.431).(3)两组患者生存质量问卷评分(以总体健康状况为代表)与临床各指标(术后首次排气时间、拔管时间、住院时间)呈负相关(P=0.000),其中EIN组相关系数绝对值高于PN组.结论 全腔镜食管癌根治术后早期应用EIN可提高患者的生存质量、改善患者的预后、促进患者的快速康复.
作者:徐延昭;郭瑞霞;张月峰;温士旺;吕会来;朱永刚;苏鹏;田子强
来源:重庆医学 2018 年 47卷 11期