目的 探究枸橼酸咖啡因治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效.方法 将收治的90例NRDS患几分为枸橼酸咖啡因组和氨茶碱组、对照组,每组各30例,在使用肺表面活性物质(PS,固尔苏)替代治疗及机械通气等基础上,咖啡因组用枸橼酸咖啡因药物进行治疗,氨茶碱组用氨茶碱药物进行治疗,对照组仅给予基础治疗.治疗前后检测患者的呼吸力学变化,治疗后仍无效的患者给予持续的常频机械通气或鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗.结果 咖啡因组整体有效率达到86.7％,氨茶碱组整体有效率为73.3％,对照组整体有效为56.7％,咖啡因组明显高于氨茶碱组及对照组(P＜0.05);咖啡因组与氨茶碱组、对照组相比,内源性呼气末正压、气道阻力均明显较低(P＜0.05),咖啡因组静态顺应性水平明显高于氨茶碱组(P＜0.05);咖啡因组机械通气和nCPAP治疗的时间明显短于氨荼碱组及对照组(P＜0.05);治疗后,3组的PaCO2和PaO2比较差异有统计学意义(P＜0.05),咖啡因组PaCO2最低,PaO2最高.结论 使用枸橼酸咖啡因药物方法联合肺表面活性物质治疗呼吸窘迫的新生儿对呼吸力学影响有效.
作者：尚彪；董文斌；刘娟；白静；田鹏；丁小燕
来源：重庆医学 2018 年 47卷 24期
