目的 探讨右美托咪定对肝移植术患儿肾损伤的影响.方法 肝移植患儿40例,男女不限,年龄5～15个月,体质量5.5～10.0 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,分为两组(n=20):右美托咪定组(D组)和对照组(C组).D组麻醉后输注右美托咪定1 μg/kg,持续10 min,然后以0.3 μg·kg-1·h-1至术毕;C组给予同等容量的生理盐水.于术前即刻(T1)、门静脉阻断30 min(T2)、门静脉开放l h(T.)、关腹结束(T4)和手术后24 h(T5)抽中心静脉血样.ELISA检测血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-10和尿NGAL水平,比色方法测血清肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)水平,并记录尿量.结果 与C组比较,D组尿量增加,T3～T5时血清Cr、BUN水平降低(P＜0.05),T2～T5时血清TNF-α和IL-6显著降低,血和尿NGAL降低,IL-10升高(P＜0.05).与C组比较,D组患儿T3～T5时血清Cr、BUN降低(P＜0.05).结论右美托咪定减轻肝移植术小儿的肾损伤.
作者：李红霞；翁亦齐；喻文立；郑磊；李静
来源：重庆医学 2019 年 48卷 2期
