目的 探讨胎儿超声脐动脉收缩期峰值流速/舒张末期流速比值(S/D)与脐血血气分析联合检测在诊断新生儿窒息中的应用价值.方法 选择2015年8月至2017年11月在该院分娩的80例产妇,根据产前脐动脉血流检测结果将产妇分为对照组[S/D ＜3,阻力指数(RI) ＜0.8]48例和观察组(S/D≥3,RI≥0.8)32例,观察两组产妇胎儿大脑中动脉血流S/D、收缩期流速(Vs)、舒张期流速(Vd)、RI,以及新生儿出生后1、5、10min Apgar评分;比较两组新生儿窒息发生率,分析脐动脉S/D及pH值在新生儿窒息中的诊断效能.结果 观察组胎儿大脑中动脉S/D、RI、Vs、Vd值明显低于对照组(P＜0.05);观察组新生儿娩出后1、5、10 min Apgar评分均低于对照组(P＜0.05);观察组1、5 min Apgar评分4～7分、≤3分新生儿比例均高于对照组(P＜0.05);观察组新生儿脐动脉血pH值、氧分压(PO2)、碳酸氢根(HCO3-)及碱剩余(BE)水平明显低于对照组,二氧化碳分压(PCO2)高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组、对照组新生儿窒息发生率分别为34.48％、8.33％,两组比较差异有统计学意义(x2=6.923,P＜0.05).以S/D≥3,pH＜7.2为界值,诊断新生儿窒息的灵敏度为93.33％,特异度为63.64％,尤登指数为0.887 5;以S/D≥3,pH＜7.0为界值,诊断新生儿窒息的灵敏度为86,67％,特异
作者：尹晓燕；卞晓星；刘爱民
来源：重庆医学 2019 年 48卷 9期
