目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)细胞毒素相关蛋白/空泡毒素A蛋白(CagA/VacA)测定在功能性胃肠病(FGIDs)中的临床意义.方法 选取功能性消化不良(FD)患者98例为FD组,肠易激综合征(IBS)患者97例为IBS组;健康体检者99例为健康体检组,消化性溃疡95例为消化性溃疡组.所有患者均采用13 C呼气试验进行Hp检测,Hp阳性患者进行尿素酶(UreA、UreB)、CagA、VacA抗性检测,同时对Hp阳性的FGIDs患者再进行标准的四联治疗,观察疗效.结果 FD组和IBS组Hp感染率均高于健康体检组(P<0.05),低于消化性溃疡组(P<0.01);Hp CagA/VacA测定情况:FD组与健康体检组、消化性溃疡组差异均有统计学意义(P<0.05);IBS组与健康体检组差异无统计学意义(P>0.05),与消化性溃疡组差异有统计学意义(P<0.01);CagA/VacA阳性的FGIDs患者抗Hp治疗后症状改善与阴性患者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 Hp CagA/VacA测定可以帮助评估FGIDs患者感染Hp后的风险,指导临床对Hp阳性的患者进行分层治疗.
作者:熊萍香;杨德平;林智平;周锡进
来源:重庆医学 2019 年 48卷 18期