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目的 探讨强直性脊柱炎陈旧性骨折的临床表现、诊断及影像学特点.方法 回顾性分析2011年1月至2019年1月西安交通大学附属西安市红会manbet官网登录 脊柱外科15例强直性脊柱炎陈旧性骨折误诊为脊柱结核患者的临床资料,观察其临床表现及影像特点.结果 15例患者平均年龄(43.47±10.15)岁,平均误诊时间(4.53±1.30)个月,男13例,女2例;7例患者有既往外伤史.15例患者均误诊为脊柱结核,11例于外院行抗结核治疗症状无缓解.15例患者均可见异常影像改变,MR I示病变椎体混杂密度影,部分可见椎旁软组织炎性信号影.穿刺活检和术中病检结果为非特异性炎性细胞、退化的纤维化骨髓内软骨和增生纤维血管组织.结论 强直性脊柱炎患者新发背痛需考虑脊柱骨折,及时进行临床和影像学评估,尤其注意与脊柱结核仔细鉴别,必要时进行有创检查,避免漏诊、误诊.

作者:丁柯元;陈浩;田野;郝定均

来源:重庆医学 2020 年 49卷 9期

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作者:
丁柯元;陈浩;田野;郝定均
来源:
重庆医学 2020 年 49卷 9期
标签:
脊柱炎,强直性 陈旧性骨折 结核,脊柱 影像学特征 诊断 误诊
目的 探讨强直性脊柱炎陈旧性骨折的临床表现、诊断及影像学特点.方法 回顾性分析2011年1月至2019年1月西安交通大学附属西安市红会manbet官网登录 脊柱外科15例强直性脊柱炎陈旧性骨折误诊为脊柱结核患者的临床资料,观察其临床表现及影像特点.结果 15例患者平均年龄(43.47±10.15)岁,平均误诊时间(4.53±1.30)个月,男13例,女2例;7例患者有既往外伤史.15例患者均误诊为脊柱结核,11例于外院行抗结核治疗症状无缓解.15例患者均可见异常影像改变,MR I示病变椎体混杂密度影,部分可见椎旁软组织炎性信号影.穿刺活检和术中病检结果为非特异性炎性细胞、退化的纤维化骨髓内软骨和增生纤维血管组织.结论 强直性脊柱炎患者新发背痛需考虑脊柱骨折,及时进行临床和影像学评估,尤其注意与脊柱结核仔细鉴别,必要时进行有创检查,避免漏诊、误诊.