目的 探讨急性胰腺炎(AP)患者早期血清D-乳酸、内毒素、二胺氧化酶(DAO)水平及临床意义.方法 选取2016年3月至2018年12月该院收治的AP患者109例为AP组,依据患者病情严重程度分为轻度AP组(n=54)和重度AP组(n=55);另选取同期在该院进行健康体检者50例为对照组,比较AP组与对照组、AP患者不同病情严重程度及各时间点血清D-乳酸、内毒素、DAO水平,采用Spearman相关性分析病情严重程度与D-乳酸、内毒素、DAO水平的相关性.采用受试者工作特征曲线(ROC)评价D-乳酸、内毒素、DAO对不同病情严重程度的AP患者的诊断价值.结果 AP组患者入院当天血清D-乳酸、内毒素、DAO水平明显高于对照组(P<0.05).入院当天及入院3、5、7 d后重度AP组患者血清D-乳酸、内毒素、DAO水平均高于轻度AP组(P<0.05),轻度AP组各指标随入院时间的增长持续降低,而重度AP组患者各指标在入院3 d后达到峰值,此后依次降低(P<0.05).经Spearman相关性分析显示,AP患者血清D-乳酸、内毒素、DAO水平与不同病情严重程度呈正相关(P<0.05).ROC曲线结果显示,诊断阈值经模拟平滑运算,血清D-乳酸、内毒素、DAO水平分别为38.45 mg/L、28.14 U/L、40.12 U/L;在此阈值处,AUC分别为0.722、0.790、0.669,灵敏度和特异度均在70%左右.结论 AP患者血清D-乳酸、内毒素、
作者:谢齐贵;陈湛蕾;朱世峰;夏亮
来源:重庆医学 2020 年 49卷 9期