目的 探讨内关穴注射地塞米松用于甲状腺手术后恶心呕吐的防治效果.方法 选取2018年11月至2019年11月择期行甲状腺手术的患者150例,按随机数字表分为A、B、C组,各50例.A组麻醉诱导后5 min于双侧内关穴分别注射地塞米松5 mg(1 mL),B组麻醉诱导后5 min于双侧内关穴分别注射生理盐水1 mL;C组为对照组麻醉后未加干预.所有患者均接受相同的标准化全身麻醉.观察3组患者手术相关指标,术后72 h内术后恶心呕吐(PONV)发生情况、补救性镇吐药使用率,以及恢复饮食和恢复活动的时间.结果 3组患者手术时间、麻醉时间、术中输液量、出血量、尿量、丙泊酚用量、术后患者苏醒时间、拔除气管导管时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).术后0～＜24 h、24～＜48 h 3组患者恶心、呕吐发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且A组＜B组＜C组;术后48～72 h 3组恶心、呕吐发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).术后0～＜24 h 3组患者补救性镇吐药使用率比较,差有统计学意义(P＜0.05);其余时间段3组患者补救性镇吐药使用率无明显差异(P＞0.05).3组患者术后恢复进食时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05),A组＜B组＜C组;3组恢复运动时间无明显差异(P＞0.05).结论 内关穴注射地塞米松可有效防治甲状腺手术PONV的发生.
作者：颜景佳；周链；黄燕芳；林塔斯
来源：重庆医学 2020 年 49卷 13期
