目的 分析低频联合高频超声诊断上消化道穿孔的临床价值及其漏诊原因.方法 选取该院2016年2月至2017年12月收治入院的急腹症患者120例,按照随机数表法分为观察组和对照组,各60例.对照组采用高频超声检查,观察组采用高频联合低频超声检查,以手术诊断结果为金标准,对比两种检查方法的诊断效能,并绘制超声检查的受试者工作特征(ROC)曲线.分析双频及仅使用高频超声的漏诊原因.结果 对照组经手术确诊上消化道穿孔46例,非穿孔14例,高频超声诊断准确46例,漏诊9例,误诊5例.观察组经手术确诊上消化道穿孔44例,非穿孔16例,双频超声诊断准确56例,漏诊3例,误诊1例.ROC曲线分析显示,观察组诊断正确率高于对照组,差异有统计学意义(93.33％vs.76.67％,P<0.01);两种检查方法均具有较高的诊断效能,曲线下面积(AUC)>0.50;观察组灵敏度 、特异度 、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低频联合高频超声检查,对上消化道穿孔具有较高的诊断效能,对急腹症的诊断与鉴别诊断具有一定价值.
作者：孟秋霞；苏静；许娜
来源：重庆医学 2020 年 49卷 14期
