目的 观察新辅助放化疗与新辅助化疗对进展期胃癌的疗效及安全性.方法 该院肿瘤科及胃肠外科2014年5月至2017年6月收治的有完整资料的48例ⅢA～ⅢC期局部进展期胃癌患者,其中行新辅助放化疗(观察组)21例,术前行调强放疗(IMRT)联合XELOX方案同期化疗2个周期,放疗后6～8周行D2根治术;新辅助化疗(对照组)27例,术前行XELOX方案化疗4个周期,化疗后4～6周行D2根治术;两组均根据术后中国临床肿瘤学会(CSCO)指南行辅助化疗.比较两组的客观缓解率(ORR)、病理完全缓解率(pCR)、R0切除率、中位无进展生存期(PFS)、中位总生存期(OS)及不良反应.结果 (1)观察组和对照组ORR分别为80.95％和74.07％,差异无统计学意义(P>0.05);(2)观察组pCR及R0切除率均高于对照组(33.33％vs.7.41％,66.67％vs.37.04％),差异均有统计学意义(P=0.024,P=0.042);(3)观察组的中位PFS及中位OS均优于对照组(41.00个月vs.27.00个月,44.00个月vs.38.00个月),差异均有统计学意义(P=0.032,P=0.040);(4)观察组的白细胞减少发生率和手足综合征发生率均低于对照组(23.81％vs.51.85％,14.29％vs.40.74％),差异有统计学意义(P=0.049,P=0.045);两组在血小板减少、恶心呕吐及腹泻发生率方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 新辅助放化疗治疗进展期胃癌安全有

作者：李欣慧；喻雄杰；张军；俞远东；狄全书

来源：重庆医学 2021 年 50卷 1期