目的 使用网状meta分析方式评价不同物理疗法对膝关节骨性关节炎(KOA)患者疼痛缓解的效果.方法 计算机检索万方、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、PubMed、Google Scholar、Embase、The Cochrane Library和Scopus数据库,检索不同物理疗法对KOA患者疼痛缓解的随机对照研究(RCT),检索时间从建库至2020年12月.纳入文献风险评估使用Cochrane手册推荐的RCT偏倚风险评估工具,数据的收集和整理提取及分析分别由2位研究者独立完成,对所得的数据通过Stata15.0软件进行分析与绘图.结果 共纳入36个RCT,共计2123例患者,涉及的物理疗法共9种.网状meta分析结果显示:与使用安慰剂比较,低能量激光、高能量激光、运动疗法更能缓解疼痛,差异有统计学意义(P<0.05);与低能量激光、经皮神经电刺激、干扰电流、超短波、运动疗法、超声波、使用楔形鞋和膝部支具比较,高能量激光更能缓解疼痛,差异有统计学意义(P<0.05).采用累积排序概率曲线下面积(SUCRA)进行排序,不同物理疗法的疼痛缓解效果从优到劣依次为:高能量激光、低能量激光、运动疗法、膝部支具、干扰电流、超短波、楔形鞋、经皮神经电刺激、超声波.结论 激光疗法和运动疗法对KOA 患者疼痛缓解最有效.
作者：喻雅婷；邓佳林；蹇婷婷；张中卒；周新；金显蓉
来源：重庆医学 2022 年 51卷 8期
