目的 探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后血小板减少的危险因素及使用艾曲泊帕治疗效果分析.方法 回顾性分析2014年1月至2020年12月于贵州医科大学附属manbet官网登录
行allo-HSCT后140例患者的完整临床资料,分为血小板减少组及造血重建良好组,每组70例,其中血小板减少组又分为原发性血小板减少(PT,n=14)及继发性血小板减少(SFPR,n=56)患者,分别比较各组临床特征与生存情况,并分析14例血小板减少患者使用艾曲泊帕的治疗疗效.结果 多因素分析显示,移植前疾病未缓解和部分缓解、合并感染、首次确诊到移植时间＞6个月、ABO血型不相合、输注单个核细胞数≤10×108/kg、发生急性移植物抗宿主病(GVHD)、EB病毒感染、巨细胞病毒(CMV)感染、使用抗病毒药物为allo-HSCT后血小板减少的独立危险因素(P＜0.05).血小板减少组3年总生存率(OS)、无进展生存率(PFS)均低于造血重建良好组(P＜0.05),SFPR患者3年OS、PFS均低于PT患者(P＜0.05).艾曲泊帕在移植后血小板减少患者中使用治疗有效率为71.4％,治疗有效患者停药后血小板计数均在50×109/L以上,且无药物不良反应.结论 可干预危险因素预防allo-HSCT后血小板减少,艾曲泊帕治疗allo-HSCT后血小板减少患者的临床疗效较好.
作者：罗明青；孙水云；李燕；张燕；赵鹏；李艳菊；李梦醒；王季石；卢英豪
来源：重庆医学 2022 年 51卷 18期
