目的 分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者体内抗米勒管激素(AMH)水平与雄激素、胰岛素抵抗及糖脂代谢的关系.方法 回顾性分析2019年6月至2020年12月在华中科技大学同济医学院附属协和manbet官网登录
就诊的450例PCOS患者性激素、75 g口服糖耐量试验、胰岛素释放试验结果等临床资料,计算体重指数(BMI)、游离雄激素指数(FAI)和稳态模型胰岛素抵抗指数(H OMA-IR),分析AMH与激素、血脂、血糖、胰岛素水平及H OMA-IR的相关性.根据AMH水平和FAI高低将PCOS患者分为4组,比较组间雄激素与糖、脂代谢相关指标的差异.AMH和多种代谢因子的相关性分析采用Spearman相关分析.结果 血清AMH水平与总睾酮、雄烯二酮、性激素结合球蛋白水平呈正相关(r=0.3420、0.3199、0.1896,P<0.001),血清AMH水平与糖脂代谢指标及胰岛素抵抗多呈负相关.两正常雄激素组的代谢异常患者百分比相对较低,高FAI的PCOS患者具有不良的代谢特征,包括肥胖、高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)或甘油三酯(TG)水平、2型糖尿病和胰岛素抵抗.结论 PCOS患者AMH水平与雄激素分泌和糖脂代谢均有不同程度的相关性,糖脂代谢因子与AMH之间的整体相关性较弱,血清AMH水平和FAI结合有助于评估PCOS代谢紊乱的严重程度.
作者：翁瑞文；刘义；张蔚；刘恒炜
来源：重庆医学 2022 年 51卷 19期
