目的 分析脑卒中后吞咽障碍患者发生低蛋白血症的危险因素,评估入院时血清清蛋白、总蛋白水平对低蛋白血症的预测价值.方法 回顾性分析179例脑卒中后吞咽障碍患者的临床资料,根据是否发生低蛋白血症,分为低蛋白血症组(73例)和无低蛋白血症组(106例),采用多因素logistic回归分析发生低蛋白血症的危险因素,并采用ROC曲线分析入院时血清清蛋白、总蛋白水平对低蛋白血症的预测价值.结果 二元logistic逐步回归显示,年龄≥60岁(P=0.001,OR=2.908)、有肺部感染(P=0.013,OR=2.342)、日常生活活动能力(ADL)重度依赖他人是发生低蛋白血症的危险因素;ROC曲线分析显示,当入院时血清清蛋白临界值为36.95 g/L时,其预测低蛋白血症的曲线下面积为0.871[P<0.001,95％CI(0.810,0.932)],灵敏度、特异度分别为82.9％、83.3％.结论 老年、肺部感染、ADL重度依赖他人是脑卒中后吞咽障碍患者发生低蛋白血症的危险因素,入院时血清清蛋白水平对是否发生低蛋白血症有很好的预测作用.
作者：段霞；侯景明；彭彦孟；周怡；洪健；刘宏亮
来源：重庆医学 2022 年 51卷 21期
