目的 系统评价LFD对炎症性肠病(IBD)胃肠症状及炎症指标的有效性.方法 计算机检索The Cochrane Library、Embase、PubMed、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献及万方数据库,对炎症性肠病患者采用低FODMAP饮食的随机对照实验(RCT)检索收集,检索时间均从各数据库建库至2022年4月.由2位评价员独立筛选文献、提取文献数据并对纳入文献进行偏倚风险评价,采用Review Manager 5.4软件进行Meta分析.结果 共纳入4项RCT研究,共包括205例患者.Meta分析结果显示:与对照组饮食相比,LFD可缓解IBD患者胃肠道症状(RR=0.49,95%CI:0.34~0.70,P<0.000 1),按照疾病类型进行亚组分析,结果表明 CD 患者(RR=0.53,95%CI:0.32~0.87,P=0.01)和 UC 患者(RR=0.54,95%CI:0.35~0.85,P=0.007)胃肠症状均有明显改善.LFD可使IBD患者获得更高的IBD-Q评分(MD=4.81,95%CI:1.98~7.64,P=0.000 9)和更低的 IBS-SSS 评分(MD=-50.67,95%CI:-95.53~-5.80,P=0.03),而LFD对IBD患者粪便CRP、FC及CD患者HBI评分和UC患者 Mayo评分无统计学意义.结论 LFD对IBD患者胃肠道症状和生活质量有益,但对疾病炎症指标缓解没有明显的作用.
作者:赵嵩博;王满才;张文凯;韩永东;张有成
来源:重庆医学 2023 年 52卷 12期