目的 比较25 G与27 G玻璃体切割手术治疗孔源性视网膜脱离的有效性及安全性.方法 检索英文数据库PubMed、Web of Science、The Cochrane Library和中文数据库万方、中国知网及维普,查找关于25 G与27 G玻璃体切割手术治疗孔源性视网膜脱离的临床研究,包括随机或非随机对照病例研究、回顾性病例对照研究.检索时限均为从建库到2021年8月.由两位研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,使用RevMan5.4软件进行meta分析,用Cochrane协作工具评估每项研究中的偏倚风险.结果 共纳入10项研究,共计715只眼,其中25 G有396只眼,27 G有319只眼.meta分析结果显示,25 G与27 G手术时间、视网膜复位率、末次随访BCVA、术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).与25 G比较,27 G术中并发症发生率(RR=2.31,95%CI:1.03~5.17,P=0.04)更高,术后低眼压发生率(RR=0.25,95%CI:0.10~0.63,P<0.01)和高眼压发生率(RR=0.54,95%CI:0.33~0.91,P=0.02)更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 25 G玻璃体切割手术术中并发症少,27 G术后眼压更稳定.
作者:向小红;徐琴;吕红彬
来源:重庆医学 2023 年 52卷 22期