目的 分析A型主动脉夹层患者围术期大量输血的术前危险因素.方法 回顾性分析该院2021年1月至2022年7月收治的61例A型主动脉夹层成人手术患者临床资料(基本资料、基础病史、术前用药情况)、术前相关实验室检查(血常规、凝血5项、肝功能、肾功能、快速血栓弹力图)和术中、术后24 h内血液制品种类及用量等指标.根据术中或术后24 h红细胞输注量将患者分为大量输血组和非大量输血组,对两组患者的临床资料和术前相关实验室检查进行单因素分析,最后对经过单因素分析有统计学意义的变量做多因素logistic回归分析.结果 单因素分析发现两组患者之间的年龄、血红蛋白(Hb)、是否使用抗凝药物、凝血酶原时间(PT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、MA值的差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示两组间Hb、MA值的差异有统计学意义(P<0.05),且Hb和MA值越低,A型主动脉夹层围术期大量输血的概率越高.结论 Hb和MA值降低是A型主动脉夹层围术期大量输血的术前危险因素.
作者:陈元利;傅洪;周润芳;朱厚伟;张星;孔令文;廖群
来源:重庆医学 2023 年 52卷 24期