目的 分析骨盆骨折急诊术后感染的危险因素、病原菌特点及诊断指标.方法 选取2019年11月至2022年12月该院收治的393例骨盆骨折急诊手术患者为研究对象,术后发生感染28例为感染组,未发生感染3 6 5例为未感染组.对比分析两组临床特点,检测患者外周血降钙素原(PCT)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)水平,多因素logistic回归分析影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线评估PCT、NLR、PLR对骨盆骨折急诊术后感染的诊断效能.结果 393例骨盆骨折急诊术后有28例患者发生感染,发生率为7.12%(28/393).多因素logistic回归分析结果显示:BMI(OR=2.049)、损伤严重程度评分(ISS,OR=2.439)、手术时间(OR=2.369)、术中失血量(OR=2.781)、合并脑外伤(OR=2.248)、合并腹部损伤(OR=3.469)、合并髋臼骨折(OR=3.109)及合并糖尿病(OR=3.519)是骨盆骨折急诊术后感染的影响因素(P<0.05).28例感染患者中共培养出30株病原菌,大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌是常见感染病原菌.感染组患者外周血NLR、PLR、PCT水平高于未感染组(P<0.05).外周血NLR、PLR、PCT单独诊断骨盆骨折急诊术后感染的曲线下面积(AUC)分别为0.814、0.798、0.856,PLR+NLR、PCT+NLR、PCT+PLR的AUC分别为0.877、0.903、0.857,三者联合
作者:刘敏;朱凤
来源:重庆医学 2024 年 53卷 7期